Por Valentina Castro

El Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS) es una Institución “autónoma” del estado salvadoreño que tiene entre sus funciones el garantizar la salud y una atención médica hospitalaria a la clase trabajadora salvadoreña, que son quienes verdaderamente sostienen dicha institución con sus aportaciones. Recientemente han sido públicas denuncias relacionadas acerca de la falta de medicamentos, retraso en las citas con especialistas. Etc. Por su parte  el Sindicato de Médicos Trabajadores del Instituto Salvadoreño del Seguro Social (SIMETRISSS) continúa realizando su función de señalar las deficiencias en dicha institución con finalidad de garantizar la salud de los cotizantes.

De cómo se perdió la autonomía del ISSS

El ISSS  se gobierna mediante una tripartita conformada por representantes de los trabajadores, gobierno y empresarios. La forma histórica que venía funcionando hasta cierta medida garantizaba la “autonomía”, lo cual era una piedra en el zapato para los gobiernos quienes en el 2012 modifican la parte relacionada a la elección de la representación patronal. Para el 2024 la Asamblea aprobó una reforma a la Ley del ISSS, entre sus cambios sustanciales están  la salida del Colegio Médico de la Junta Directiva,  cambiar el número de representantes a 12 personas; asimismo, la presidencia  del Consejo le corresponde  a la directora de la autónoma y ya no corresponderá al Ministerio de Trabajo, quien además ya no designará a los representantes de los sindicatos, los cuales serán  elegidos  por la junta directiva del ISSS y ratificados por el consejo de ministros. En los hechos la autonomía y toda oposición en el Consejo Directivo del ISSS está pérdida, siendo necesario que los trabajadores la recuperen.

Préstamo histórico al ISSS

En marzo del 2020 en el  marco de la pandemia por el Covid-19 el gobierno de Bukele tomo prestado de  los fondos del ISSS (dinero de los trabajadores)  $25 millones, los cuales utilizaría  el Ministerio de Salud para equipamiento, instrumental y transporte de Hospital de El Salvador.  Lo anterior  trajo consigo un desbalance en las finanzas de dicha institución.

Retardadas consultas con especialistas responsabilidad de las autoridades del ISSS

Los cotizantes del ISSS y sus beneficiarios, cuando requieren consultas con médicos en especialistas tienen que esperar largos tiempos, esta situación se ha agravado mas, la explicación a ello es que las autoridades del ISSS no han contratado los suficientes y la fuga de los mismo. Según Rafael Aguirre Secretario General el Sindicato de Médicos Trabajadores del Instituto Salvadoreño del Seguro Social (SIMETRISSS) ( “…desde diciembre de 2023 a la fecha, más de 250 médicos especialistas y subespecialistas han renunciado a la institución, llegando a un 90 %... Realmente hemos perdido una masa laboral muy importante. La formación para un especialista son seis años: tres años de especialidad médica, tres años de cirugía, otros tres o cuatro años más para una subespecialidad” (LPG. 17/02/2025).

La según el SIMETRISSS los renuncias de los especialistas “No es por falta de dinero. Estamos hablando de personas que tenían llena su clínica privada y además trabajaban en la institución. Son cuestiones de ambiente laboral que terminando empujando (a los médicos) a retirarse. La sobrecarga de la agenda”. (LPG. 17/02/2025). 

Existen quienes culparan a los especialistas pero en realidad el problema es de las autoridades que están al frente de la institución, las cuales son impuestas por el Presidene Bukeles. Los cotizantes tiene la necesidad  que las citas con los especialistas  sean en corto tiempo, pero no sobrecargando a los pocos que existen que se resolverá el problema. El ISSS debe contratar más especialistas y mejorar el pago.

Falta de medicamentos e insumos

Otro de las deficiencias del ISSS según denuncias de los usuarios es la falta de medicamentos en diferentes centros de atención. El SIMETRISSS a partir e reportes confirma  se ha agudizado la escasez de medicamento en el ISSS expresando “Así es, existe una crisis de medicamentos en el Seguro Social. Lastimosamente ya no dan los listados de las medicinas que hacen falta, pero los pacientes nos cuentan qué hace falta y también los compañeros” (LPG. 25/02/2025).

Trato humanizado por parte de las autoridades del ISSS hacia los pacientes

El usuario del ISSS tiene el derecho a tener un trato humanizado por parte del personal de salud que esta a nivel operativo y administrativo, pero también las altas autoridades del ISSS, como el Consejo Directivo está en la obligación de darle un trato y una atención  humanizada  a los pacientes   como parte de dicha atención es deber garantizar que la persona sea atendida de forma pronto por especialistas, que le garantice sus medicamentos. Etc.